Ваші Прізвище Ім'я По батькові
Скільки повних років
В Посольстві США якої країни Ви хочете проходити співбесіду?
У вас були порушення візового режиму, депортація з США чи інших країн?
Чи міняли Ви прізвище або ім’я?
Ваш сімейний стан
Дата і місто та країна народження
Ви громадянин України?
Чи є або були у Вас громадянства інших країн?
Чи маєте ви посвідку на постійне проживання в країні, відмінній від вашої країни, громадянином якої ви є?
Ідентифікаційний код в Україні
Чи є у Вас американський Social Security Number?
Адреса реєстрації
Адреса де ви зараз фактично проживаєте
Поштова адреса для листування
Домашній номер телефону, включаючи код міста
Робочий номер телефону
Ваш мобільний номер
Вкажіть ваш Email
Чи використовували ви інші e-mail за останні 5 років?
Чи є у Вас профілі у соціальних мережах?
В якому місті і країні ви отримали закордонний паспорт, який ви подаєте на американську візу?
Чи Ваш закордонний паспорт коли- небудь було загублено або вкрадено?
Мета візиту до США
Можлива дата візиту в США
Скільки днів ви плануєте перебувати в США?
Які міста і місцевості Ви плануєте відвідати в США?
Хто оплачує вашу поїздку?
Чи у Вас уже є авіаквиток для перельоту до США?
Ви подорожуєте один/одна?
Чи були Ви раніше в США?
Чи була у Вас коли-небудь віза США?
Чи відмовляли Вам у видачі візи в США?
Чи заповнював хто-небудь коли-небудь для вас іміграційну петицію?
Чи збираєтеся ви працювати в США?
Чи збираєтеся ви навчатися в США?
Інформація про особу або організацію в США яка вас запросила
Вкажіть прізвище і ім'я (англійською) запрошуючого
Вкажіть адресу запрошуючого
Номер телефону запрошуючого
E-mail запрошуючого
Прізвище та ім'я вашого батька
Дата народження вашого батька
Ваш батько проживає в США?
Прізвище та ім'я вашої матері
Дата народження вашої матері
Ваша мати проживає в США?
Сімейний стан
Прізвище, (у т.ч дівоче) та ім'я чоловіка/дружини
Дата народження чоловіка/дружини
Місце народження чоловіка/дружини
Громадянином якої країни є чоловік/дружина?
Дата укладання шлюбу
Дата оформлення розлучення, якщо таке відбулося
Місце оформлення розлучення, якщо таке трапилося
Чим закінчився ваш шлюб?
Країна, де зареєстровано розлучення, або ж інший документ, що засвідчує закінчення шлюбних відносин (свідоцтво про смерть)
Дані про ще одного колишнього чоловіка/дружину, якщо такі були
Хто-небудь із близьких проживає, працює, вчиться в США?
Хто-небудь з інших родичів проживає, працює, вчиться в США?
Ви працевлаштовані?
Причина, якщо не працюєте.
Чи є у вас наразі медичні протипоказання для здійснення поїздки?
Чи була у вас коли-небудь судимість?
Країни, які ви відвідали за останні 5 років
Рідна мова
Якими ще мовами володієте?
Повна офіційна назва організації, де працюєте.
Адреса підприємства, включаючи індекс
Номер телефону вашого підприємства
Прізвище та ім'я керівника підприємства, де ви працюєте
Посада, яку ви займаєте
Коротко опишіть ваші обов'язки
Точний період останнього місця роботи
Ще одне місце роботи
Чи є у Вас вища освіта?
Повна назва навчального закладу, якщо ви навіть навчалися, але не закінчили цей заклад.
Спеціальність (фах)
Точні дати навчання
Вкажіть усі професійні, громадські або благодійні організації, у яких Ви перебуваєте (перебували), у які Ви робите (робили) внески, а також з якими Ви співпрацювали.
Чи служили ви в збройних силах?
Ваш імейл та контактний телефон
Заповніть всі обов'язкові поля